附件炎症状、治疗和预防

 女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

病因

 卵巢与输卵管均为左右对称，分布位于小腹腰带以下，附件炎发病时，患者呈现两侧或一侧持续或间息性牵拉痛坠闷感。初发时，只略有隐痛或不适，来潮时症状加重，故常为人们所忽视，并视为生理周期的正常反应。此病未婚已婚女性均可发生，一般由内外阴逆行感染所造成，临床上常与盆腔炎相伴发生。

 

　　附件炎可使输卵管闭锁，导致不孕，诱发炎症与其它并发症，而附件炎真正的灾难性后果是使卵巢无法发挥正常的生理功能。卵巢是女性区别于男性最重要的性器官之一。它不仅承担着产生卵子与精于结合，创造延续人类历史重任，而且还承担着女性特有的雌激素，孕激素与雄性激素的分泌，支撑着女性的第二性征；使乳房亢盈、挺拔、子宫充满活力：使皮肤百嫩细腻，线条柔润魅力四射。附件炎不但可使女性不孕不育，第二性征弱化消失，尚可直接造成内分泌失调，致使皮肤早衰，偷走女人的美丽。

 

　　附件炎虽然是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

 

　　（1）分娩或流产后由于抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。

 

　　（2）在宫内节育器广泛应用的同时，患者不注意个人卫生或手术操作不严格而引发。

 

　　（3）未经严格消毒而进行的宫腔操作，如吸宫术、子宫输卵管碘油造影、子宫颈管治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。

 

　　（4）不注意经期卫生，月经期性交或不洁性交等。

 

　　（5）身体其他部位有感染未经及时治疗时，病原菌可经血行传播而引起输卵管卵巢炎，多见于结核性疾病。

 

　　（6）盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

 

　　（7）性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿粘膜向上蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。

 

　　未婚女性换上附件炎的原因

 

　　一般而言，未婚女子如果没有性生活的话，是不易得附件炎的，但也不是说绝对不会患上附件炎。因为致病菌还可以通过非性途径进入内生殖器，黄河性病防治研究所的专家指出常见侵入途径有以下几种：

 

　　1、性病致病菌的非性入侵

 

　　性病十分流行，可经非性途径进入生殖道。最常见的非性途径有住旅社、浸在浴缸内洗澡、坐便盆、穿浴衣等。

 

　　2、血行传播

 

　　主要见于结核病，结核菌可经血液侵犯生殖器，使患者出现生殖器结核病。

 

　　3、淋巴管传播

 

　　肠炎患者，特别是较重的结肠炎，致病菌可以从结肠经淋巴管扩散到生殖器。

 

　　4、直接侵犯

 

　　最常见的是阑尾炎，阑尾炎患者由于种种原因延迟就医，结果细菌会突破阑尾浆膜，随脓液流入右侧附件，甚至累计左侧附件。

 

　　未婚女子一旦患上附件炎，应及时到正规的医院治疗，以免病情严重化，变成慢性附件炎，阻塞输卵管，导致宫外孕或不孕症，从而造成终身憾事。

症状

 急性输卵管-卵巢炎临床表现：下腹痛及发热，其程度因炎症程度不同而稍异，部分患者在高热前有寒战，头痛、食欲不振常见。白带增多，为输卵管炎分泌物通过宫腔排出所致。部分病例有肠道及膀胱刺激症状。

 

　　慢性输卵管-卵巢炎临床表现：下腹疼痛及低热时有亚急性发作及暂时性缓解，并有腰骶酸、下坠感、性交痛，可反复发作，并在劳累、性交、月经后加重。病程长者有神经官能症，如精神不振、倦怠、周身不适、失眠等。

诊断

 鉴别

 

　　急性附件炎应与急性阑尾炎、急性肾盂炎、输卵管妊娠流产或破裂及卵巢囊瘤蒂扭转等鉴别；

 

　　慢性附件炎应与陈旧性宫外孕、子宫内膜异位症等鉴别。

 

　　诊断

 

　　1、急性输卵管。卵巢炎诊断时可见白带呈脓性或均质性粘液状附件多有压痛及触痛，有时可扪及输卵管、卵巢粘连的炎性包块边界欠清，活动限制。

 

　　2、慢性输卵管。卵巢炎诊断下腹有压痛盆腔诊断子宫两侧增厚有触痛，有时可触及肿大固定的囊性包块。

 

　　一般来说B超诊断无异常发现，除非有输卵管积水或形成输卵管卵巢囊肿时超声诊断可发现包块。

 

　　女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。在盆腔器官炎症中，以输卵管炎最常见，由于解剖部位相互邻近的关系，往往输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同时并存且相互影响。

 

　　附件炎的特征是子宫左右的输卵管和卵巢统称为子宫附件。这部分引起的炎症称为附件炎，分卵巢炎和输卵管炎。北京天桥医院妇科专家认为，急性症状为恶寒、发烧、下腹部疼痛、恶心、呕吐等，另外，脓性分泌物增加。慢性期表现为下腹部钝痛、腰痛，月经期加重。此外，也可能出现分泌物增多或经期外出血。

 

　　慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药，比如用抗生素消炎治疗附件炎。慢性附件炎治疗，比较好的中药我们首选妇乐冲剂，西药可以用一些口服的抗生素。也可以考虑用一些理疗。理疗也有多种，比如激光、微波、离子透入等进行治疗。

 

　　急慢性附件炎在治疗效果不是很好的情况下就要考虑手术治疗。急性附件炎如果是卵巢和输卵管积脓，而且包块又比较大时，单用抗生素药物是不可能让它完全吸收的。在积极治疗72小时后，症状还不见缓解的就要考虑手术治疗了。慢性附件炎如果有久治不愈的输卵管积水或是卵巢的囊肿，也要手术治疗。

并发症

 　可并发不孕症。

预防

 预防：

 

　　积极彻底地治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是预防本病发生的关键。

 

　　如已患病，治疗要持之以恒，以免病情迁延日久，难以根治。平时应注意个人卫生及经期卫生，预防慢性感染。因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者，可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，经药物治疗效果不理想，且患者年龄较大时，也可以考虑手术治疗。此外，由于本病病情顽固，又可反复发作，常使病人精神负担较重，所以还要树立信心，保持心情舒畅，积极锻炼，增强体质，以提高抗病能力。

 

　　一、一般护理

 

　　慢性附件炎

 

　　要加强锻炼身体

 

　　慢性附件炎是相当多的妇女患的一种疾病，一般，患者一侧肚子疼而且附件增粗加厚，劳累的时候或月经前后发作，单凭这些症状诊断，其实是比较粗糙的一种诊断。但实际上好多疾病都有类似的病症和表现，比如像子宫内膜异位症，盆腔静脉充血综合征，这两种病的症状都与慢性附件炎的症状很相像。

 

　　慢性附件炎只采用抗生素类药物作用是不大的，它需要长时间的支持疗法，就是增加营养和改善肌体免疫力。增加肌体免疫力最主要的就是锻炼身体，一方面可以改善肌体免疫力，另一方面也可使身心愉悦。心情不好，好些病就会来找你，慢性附件炎在很大程度上也属于一种身心疾病。

 

　　慢性附件炎在用药上不会立竿见影，症状会逐渐缓解。药物主要是使用一些中成药，妇乐冲剂、金刚藤胶囊、妇炎宁、宫炎平等。在服用这些药物时一定要做到持续用药，至少一个月。千万不能觉得症状有所缓解就停药，这样过不了多久还会反复。

 

　　可以配合使用理疗，理疗的作用能使局部水肿消散，瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环，使局部的病变得到良好的改善。

 

　　在治疗附件炎的时候，还要积极治疗下生殖道感染，阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原上行。如果有避孕环的可以考虑把避孕环取出。

 

　　急性附件炎

 

　　注意经期的护理，生理卫生很重要，防止细菌感染。

 

　　平时饮食上加以注意，就可以防范于未然，达到事半功倍的效果，有不适要随时到医院复诊。

 

　　1、注意个人卫生

 

　　加强经期、产后、流产后的个人卫生，勤换内裤及卫生巾，避免受风寒，不宜过度劳累。

 

　　2、经期避免性生活

 

　　月经期忌房事，以免感染。月经垫要注意清洁卫生，最好用消毒卫生纸。

 

　　3、喝水

 

　　附件炎容易导致身体发热，所以要注意多喝水以降低体温。

 

　　4、避免不必要的妇科检查

 

　　尽量避免不必要的妇科检查，以免扩大感染，引起炎症扩散。

 

　　5、医务人员需严守无菌操作

 

　　医务人员在分娩、流产宫腔手术操作时应严密消毒，严格遵守无菌操作规程，以免发生感染而引发附件炎。为预防起见，手术后叮咛适当服用抗生素预防感染。

 

　　二、食疗方

 

　　1.当归生姜羊肉汤　　组成：羊肉500克，当归60克，黄芪30克，生姜5片。　　用法：羊肉切块，与当归，黄芪，生姜共炖汤。加盐及调味品，吃肉饮汤。　　功效：益气养血。适用于气血虚弱型痛经。

 

　　2.山楂红枣汤　　组成：山楂50克，生姜15克，红枣15枚。　　用法：上药水煎服。每日1剂，分2次服。　　功效：活血化瘀，温经止痛，行气导滞。适用于经寒血瘀型痛经。

 

　　3.炒山楂　　组成：山楂30克，向日葵子15克，红糖60克。　　用法：将山楂，向日葵子烤焦后研末，加红糖冲服。分2次服，每日早，晚各1次。于经前1-2日开始服或经来即服。每次月经周期服2剂，连用1-2个月。　　功效：活血化瘀，收敛镇痛，补中益气。适用于气血虚弱型痛经。

 

　　4、败酱紫草煎（《妇科饮食疗法》）：败酱草45克、紫草根15克　　将上2味放入水中煎煮，加入红糖服用。本方具有清热解毒利湿的作用。

 

　　5、马齿苋公英粥（《粥谱》）：马齿苋15克、公英15克、大米适量　　先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入大米煮粥，熟后放入冰糖服食。本方具有清热解毒作用。

 

　　6、薏苡仁红花粥：薏苡仁30克、红花10克、小米适量。　　先将前两味放入水中煎煮，去渣取汁放入小米煮粥，熟后直接服食。本方具有清热利湿活血的作用，适用于附件炎湿热瘀滞者。

 

　　附件炎吃哪些对身体好？

 

　　1.摄取足够的蛋白质，多吃瘦肉类、蛋、豆腐、黄豆等高蛋白食物，以补充经期所流失的营养素、矿物质，提高免疫力。

 

　　2.多吃高纤维食物，如：蔬菜、水果、全谷类、全麦面、糙米、燕麦等食物。摄入足够的高纤维食物，可促进动情激素排出，增加血液中镁的含量，可调整月经和镇静神经。这是附件炎的饮食中最为重要的。

 

　　3.即将面临更年期附件炎的女性朋友，应多摄取牛奶、小鱼乾等钙质丰富的食品。

 

　　4.月经量较多的附件炎女性朋友，应多摄取菠菜、蜜枣、红菜（汤汁是红色的菜）、葡萄乾等含铁量多的食物，以利补血。

 

　　附件炎最好不要吃哪些食物？

 

　　1、最好避免咖啡因：咖啡、茶、可乐、巧克力中所含的咖啡因，使你神经紧张，可能促成月经期间的不适，附件炎的饮食调节中应避免饮用这些饮品。此外，咖啡所含的油脂也可能刺激小肠。

 

　　2、附件炎应注意禁酒：假使你在月经期间轻易出现水肿，则酒精将加重此问题。附件炎的饮食调节中勿喝酒，假如非喝不可，则限制在1一2杯酒之间。禁食生冷食物。

 

　　3、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等食品。